Vigtige punkter
- Psykotisk depression er en alvorlig psykisk lidelse. Den kombinerer symptomer på depression og psykose.
- Hallucinationer, vrangforestillinger og uorganiseret tale er almindelige symptomer på psykotisk depression.
- Behandling involverer normalt antipsykotisk og antidepressiv medicin sammen med terapi.
- Nøjagtig diagnose er afgørende. Psykotisk depression kan fejldiagnosticeres som skizofreni eller andre lidelser.
- Psykotisk depression rammer omkring 1 ud af 5 personer med alvorlig depressiv lidelse.
- Psykotisk depression er en alvorlig psykisk sygdom, der kræver korrekt behandling.
Kan du forestille dig at føle dig så trist og håbløs, at du mister kontakten med virkeligheden?
Det er, hvad der sker med psykotisk depression. Det er en alvorlig psykisk tilstand, der kombinerer depression med hallucinationer og vrangforestillinger. Det er en skræmmende og forvirrende oplevelse, der kan være svær at forstå, selv for dem, der går igennem det. Men med den rette behandling og støtte kan folk komme sig over psykotisk depression. I denne artikel vil vi tale om, hvad psykotisk depression er, og hvordan man håndterer den. Du vil lære om årsagerne, symptomerne og behandlingen. Du vil også få nogle selvhjælpstips og strategier, der kan hjælpe dig med at håndtere dine symptomer.
Hvad er psykotisk depression?
Psykotisk depression er en alvorlig psykisk lidelse. Den kombinerer symptomer på depression med psykose. Det er en undertype af alvorlig depressiv lidelse.
Personer med psykotisk depression kan opleve:
- Dyb tristhed, håbløshed og tab af interesse for aktiviteter
- Hallucinationer (at høre eller se ting, der ikke er virkelige)
- Vrangforestillinger (falske overbevisninger, der ikke er baseret på virkeligheden)
- Afkoblet fra virkeligheden
- Tab af kontakt med virkeligheden
Nogle mennesker med depression oplever også psykose. Det betyder, at de kan se eller høre ting, der ikke er der. De kan også have falske overbevisninger. Skøn tyder på, at omkring 10-19 % af personer med depression oplever psykose. Blandt personer, der modtager døgnbehandling for depression, oplever op til 53 % af ældre voksne psykotisk depression. Dette understreger forekomsten og sværhedsgraden af denne tilstand i ældre befolkningsgrupper. Dette indikerer en betydelig forekomst af psykotiske symptomer i denne befolkningsgruppe.
Hvor almindelig er psykotisk depression?
Ifølge en undersøgelse fra 2013 kan op til 11 % af alle mennesker opleve svær depression på et tidspunkt i deres liv. Af dem, der gør, kan omkring 15-19 % også opleve psykotisk depression symptomer, såsom hallucinationer eller vrangforestillinger. Denne type depression er kendt som psykotisk depression. Den har tendens til at blive mere almindelig med alderen.
Hvad er forskellen mellem alvorlig depressiv lidelse og psykotisk depression?
Svær depressiv lidelse og psykotisk depression er begge affektive lidelser. De har dog nogle forskelle:
Svær depressiv lidelse
Det er differentieret ved en eller flere alvorlige depressive episoder (der varer 2 uger) med symptomer som:
- Vedvarende følelser af tristhed, tomhed og håbløshed
- Tab af interesse for aktiviteter
- Ændringer i appetit, søvn og energi
- Koncentrationsbesvær
- Ingen psykotiske symptomer (hallucinationer, vrangforestillinger)
Psykotisk depression
Opfylder kriterierne for alvorlig depressiv lidelse med tilstedeværelse af psykotiske træk, såsom:
- Hallucinationer
- Vrangforestillinger
- Kan opleve uorganiseret tankegang og adfærd
Hvad er symptomerne på psykotisk depression?
Psykotisk depression, også kendt som depressiv psykose, er en psykisk lidelse. Den kombinerer symptomer på depression og psykose. Nogle almindelige symptomer omfatter:
- Følelse af tristhed, tomhed, håbløshed og tab af interesse for aktiviteter.
- Hallucinationer (at høre eller se ting, der ikke er virkelige)
- Vrangforestillinger (falske overbevisninger)
- Uorganiseret tænkning
- Forvirret tankegang
- At gøre ting, der ikke giver mening
- At trække sig tilbage fra venner og familie
- At have pludselige humørsvingninger
- At sove eller spise for meget eller for lidt
- At føle sig ekstremt træt eller uden energi
Husk at alle oplever psykotisk depression forskelligt. Ikke alle vil vise alle disse tegn og symptomer.
Hvad er årsagerne til og risikofaktorerne for psykotisk depression?
De præcise årsager og risikofaktorer for psykotisk depression er ikke fuldt ud forstået. Nogle undersøgelser tyder på, at det kan være forbundet med en kombination af genetiske faktorer. Miljømæssige faktorer kan også spille en rolle. Neurokemiske faktorer, såsom ubalancer i hjernekemikalier, kan bidrage til psykotisk depression.
Genetik
Familiehistorie og genetisk prædisposition kan spille en rolle i udviklingen af psykotisk depression.
Hjernens kemi
Ubalance i neurotransmittere såsom serotonin, dopamin og noradrenalin. Dette kan bidrage til udviklingen af psykotisk depression.
Trauma
Traumatiske begivenheder som fysisk eller seksuel mishandling kan øge risikoen for at udvikle psykotisk depression.
Medicinske tilstande
Visse medicinske tilstande, såsom hjernesygdomme eller kronisk sygdom, kan føre til udvikling af psykotisk depression.
Stofmisbrug
Alkohol- og stofmisbrug kan forårsage udvikling af psykotisk depression.
Social isolation
Social isolation og mangel på støtte kan forværre symptomerne på psykotisk depression.
Hormonelle forandringer
Hormonelle forandringer, såsom dem der opleves under graviditet eller overgangsalderen, kan øge risikoen for psykotisk depression.
Disse årsager og risikofaktorer kan øge din risiko for psykotisk depression. Det er dog vigtigt at huske, at alle kan opleve psykotisk depression. Dette kan ske selv uden disse specifikke årsager og risikofaktorer.
Diagnostisk procedure for psykotisk depression
Diagnostisk procedure for psykotisk depression involverer normalt en omfattende evaluering. Her er trinnene:
Klinisk interview
Et klinisk interview er en omfattende samtale mellem patienten og psykiateren. I dette interview udforsker psykiateren patientens historik med psykotisk depression. De diskuterer også patientens oplevelser relateret til tilstanden.
Dette interview hjælper med at identificere tegn på psykotisk depression. Det er ikke ligetil at diagnosticere denne lidelse, da den overlapper med flere typer depression. Nogle gange bliver en person først diagnosticeret med depression. Senere kan de blive diagnosticeret med psykotisk depression, efterhånden som nuancerne i deres tilstand kommer frem i terapien.
Fysisk undersøgelse
En fysisk undersøgelse giver psykiateren mulighed for at vurdere generelle helbredstilstande, der kan bidrage til symptomerne.
Psykologisk vurdering
Ved en psykologisk vurdering vurderer psykiateren eller psykologen patientens generelle mentale sundhedstilstand, herunder:
- Symptomer
- Adfærdsmønstre
- Mental tilstand
Denne vurdering hjælper med at identificere psykiske lidelser, såsom depression eller angst, som ofte bidrager til psykotisk depression.
Screeningsværktøjer
Screeningsværktøjer er standardiserede spørgeskemaer, der bruges til at identificere tegn på psykotisk depression. Disse værktøjer evaluerer symptomer og lidelsens sværhedsgrad.
I Danmark anvendes en psykotisk depressionsskala (PDAS) til at vurdere psykotisk depression.
Laboratorietests
Laboratorietests omfatter screening for lægemidler eller blodprøver. Disse tests kan afsløre tegn på andre medicinske tilstande, såsom unormale elektrolyt- og hormonniveauer.
DSM-5/ICD-10 kriterier
Ved hjælp af DSM-5/ICD-10-kriterierne kan psykiatere eller psykologer diagnosticere psykotisk depression. De kan derefter udvikle effektive behandlingsplaner, der tager højde for patientens unikke behov og symptomer.
Ifølge DSM-5/ICD-10:
To uger eller mere med depressive symptomer med psykotiske symptomer. Personen skal have oplevet mindst én alvorlig depressiv episode.
Du har mindst et af følgende symptomer (det meste af dagen/hver dag):
- Vrangforestillinger
- Hallucinationer
- Uorganiseret tænkning
Familiehistorie
Psykiateren vil spørge, om der er en familiehistorie med psykose, depression, angst eller andre psykiske lidelser. Miljøfaktorer kan have en stærk indflydelse på lidelsen.
Observation og overvågning
Nogle gange kan det være nødvendigt at observere din tilstand i en periode. Hav regelmæssige opfølgningsaftaler for at overvåge dit humør, din adfærd og hvordan du reagerer på de første behandlinger.
Evaluering af andre tilstander
Psykiateren vil udelukke muligheden for andre psykiske lidelser, der kan have lignende symptomer, herunder:
- Psykose
- Depressiv lidelse
- Skizofreni
Feedback fra familien
Med dit samtykke kan din psykiater lejlighedsvis kommunikere med familiemedlemmer eller betroede venner. Dette hjælper dem med at få en bedre forståelse af dine symptomer og adfærdsmønstre.
Fejldiagnose af psykotisk depression
Psykotisk depression kan være vanskelig at diagnosticere korrekt. En undersøgelse viste, at 27 % af personer med psykotisk depression i første omgang fik en fejldiagnose. Det betyder, at mange mennesker med denne tilstand muligvis ikke modtager den rette psykotisk depression behandling på grund af en fejldiagnose.
Personer med psykotisk depression nævner muligvis ikke deres psykotisk depression symptomer eller nedtoner dem, hvilket kan skyldes:
- De synes ikke, at deres symptomer er usædvanlige.
- De ønsker ikke at blive opfattet som syge.
- De ønsker at blive ladt i fred.
- De husker måske ikke deres symptomer, når de er i en anden mental tilstand.
Behandlingsprocedure for psykotisk depression
Her er en behandlingsprocedure for psykotisk depression, herunder psykoterapi og medicin.
Psykoterapi
Her er de psykoterapier, der anvendes til behandling af psykotisk depression:
Kognitiv adfærdsterapi
Det hjælper med at reducere symptomer på psykotisk depression ved at ændre negative tankemønstre og adfærd.
- Identificer og udfordr negative tanker
- Lær afslapningsteknikker
- Forbedr dine problemløsningsevner
Dialektisk adfærdsterapi
Det hjælper med at reducere selvdestruktiv adfærd og følelsesmæssig dysregulering forbundet med psykotisk depression.
- Mindfulness og selvbevidsthed
- Teknikker til tolerance over for nød
- Strategier til regulering af følelser
Medicin til behandling af psykotisk depression
- Antidepressiva
- Antipsykotisk medicin
- Anxiolytisk medicin
5 tips til at håndtere psykotisk depression
Her er 5 selvhjælpstips til at håndtere psykotisk depression symptomer, herunder:
Etabler en daglig rutine
- Lav en regelmæssig søvnplan. Gå i seng og vågn op på samme tidspunkt hver dag, selv i weekenderne.
- Planlæg måltider og snacks. Spis nærende fødevarer med jævne mellemrum for at opretholde energi og stabilitet.
- Deltag i aktiviteter, du nyder, såsom at læse eller gå, på samme tidspunkt hver dag.
Øv dig i selvpleje
- Identificér afslapningsteknikker. Udforsk aktiviteter, der hjælper dig med at slappe af, såsom dyb vejrtrækning, meditation eller yoga.
- Deltag i aktiviteter, du nyder, tag dig tid til hobbyer eller brug tid med dine kære.
- Prioriter afslapningstid, og sæt tid af hver dag til afslapning og egenomsorg.
Udfordrende negative tanker
- Identificer forvrængede tankemønstre. Kontakt en psykiater for at genkende negative tankemønstre og deres indvirkning.
- Udfordr negative tanker. Lær teknikker til at omformulere negative tanker og erstatte dem med mere afbalancerede.
- Øv dig regelmæssigt i at udfordre negative tanker og erstatte dem med mere positive.
Tag medicin til tiden
- Tag din medicin på samme tidspunkt hver dag, som anvist af din psykiater.
- Hold øje med eventuelle bivirkninger, og rapporter dem straks til din læge.
- Sørg for, at du har en stabil forsyning af medicin ved at genopfylde recepter, før de løber tør.
Opbyg et støttenetværk
- Kontakt familie og venner, der kan yde følelsesmæssig støtte.
- Bliv medlem af en støttegruppe for personer med psykotisk depression.
- Se din psykiater regelmæssigt for at opretholde et stærkt støttenetværk.
Hvornår bør du søge professionel hjælp?
Psykotisk depression er en alvorlig undertype af alvorlig depressiv lidelse, der kan være livstruende. Det er afgørende at søge hjælp med det samme, da det kan føre til selvskade eller selvmordstanker. Hvis du har kæmpet med psykotisk depression i lang tid, føler dig overvældet eller håbløs, har irritabilitet, er angst, vred eller føler dig meget stresset af daglige problemer, kan det være tid til at søge professionel hjælp. Psykiatere og psykologer hos specialistipsykiatri.dk kan hjælpe dig. Kontakt os, så kan du drøfte dine bekymringer i et trygt miljø.
Ofte stillede spørgsmål (FAQ)!
Kan psykotisk depression påvirke den daglige funktion?
Ja, psykotisk depression kan forringe den daglige funktion betydeligt. Det kan påvirke arbejde, relationer og egenomsorg.
Kan psykotisk depression føre til selvmordstanker eller -adfærd?
Ja, psykotisk depression kan føre til selvmordstanker eller -adfærd. Dette skyldes alvorlige symptomer og forvrænget tankegang.
Kan psykotisk depression forekomme samtidig med andre psykiske lidelser?
Ja, psykotisk depression kan forekomme sammen med andre psykiske lidelser, såsom angst. Det kan også forekomme ved stofmisbrug.
Kan graviditet eller fødsel bidrage til psykotisk depression?
Ja, graviditet og efterfødsel kan bidrage til udviklingen af psykotisk depression. Dette skyldes hormonelle og følelsesmæssige forandringer.
Kan stressende livsbegivenheder udløse psykotisk depression?
Ja, stressende livsbegivenheder kan udløse psykotisk depression hos modtagelige personer.
Hvordan kan man skelne mellem psykotisk depression og skizofreni?
Psykotisk depression omfatter svær depression med psykotiske træk. Skizofreni involverer et bredere spektrum af psykotiske symptomer uden den fremtrædende humørforstyrrelse.
Hvor kan jeg finde mere information og støtte i Danmark?
For professionel hjælp kan psykiatere og psykologer hos specialistipsykiatri.dk hjælpe dig. Kontakt os, så kan du drøfte dine bekymringer i trygge rammer.
Hvordan kan jeg bestille en tid hos en specialist på den psykiatriske klinik?
Du kan bestille en tid ved at besøge specialistipsykiatri.dk, ringe til vores klinik eller bruge vores online bookingsystem.
